经输尿管镜球囊扩张术治疗婴儿原发性梗阻性巨输尿管的近期疗效
Short-term Efficacy of Ureteroscopic Balloon Dilatation in the Treatment of Primary Obstructive Megaureter in Infancy
摘要目的 探讨经输尿管镜球囊扩张术治疗婴儿原发性梗阻性巨输尿管(primary obstructive megaureter,POM)的近期疗效.方法 2021年1~9月我科对16例婴儿POM行经输尿管镜球囊扩张术,在导丝引导下上行F4.5球囊扩张器至输尿管口狭窄处,扩张狭窄处3 min(4个大气压),重复3次,间隔3 min,留置F4.7输尿管支架管1根.结果 16例患儿(17侧)顺利施行经输尿管镜球囊扩张术并成功留置输尿管支架管,无中转开腹手术.输尿管支架取出后1个月肾盂前后径、肾皮质厚度和输尿管内径较扩张前明显缩小或增厚(P<0.05).输尿管支架取出后1个月复查泌尿系超声,9例术后输尿管无扩张,达到治愈;4例输尿管扩张<10 mm,2例输尿管扩张14 mm,继续随访观察;1例输尿管扩张19 mm,肾积水无明显好转,且反复泌尿道感染3个月后改行腹腔镜下Lich-Gregoir手术,术后恢复良好.结论 经输尿管镜球囊扩张术治疗婴儿POM安全,短期疗效满意.
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