换一批空心钉联合跗骨窦入路与外侧L型入路钢板固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较
Cannulated Screw Combined With Sinus Tarsi Approach Versus Lateral L-shaped Approach Plate Fixation for Sanders Ⅱ
摘要目的 探讨空心钉联合跗骨窦入路钢板固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 2016年1月～2021年2月我院分别采用空心钉联合跗骨窦入路钢板固定法或外侧L型入路钢板固定法治疗49例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折,其中空心钉联合跗骨窦入路钢板固定24例(跗骨窦入路组),外侧L型入路钢板固定25例(外侧L型入路组),比较2组手术时间、出血量、开始负重行走时间、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后并发症发生率、美国足踝外科学会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、B?hler角和Gissane角矫正情况.结果 所有跟骨均恢复解剖形态.跗骨窦入路组患者切口均一期愈合,未发生并发症,外侧L型入路组5例皮肤愈合不良,跗骨窦入路组并发症发生率显著低于外侧L型入路组(Fisher精确检验,P=0.028).跗骨窦入路组手术时间(t=-4.775,P=0.000),出血量(t=3.370,P=0.000),开始负重行走的时间(t=-2.277,P=0.027),疼痛 VAS 评分(t=-2.128,P=0.039),AOFAS 评分(t=8.578,P=0.000)均显著优于外侧L型入路组.跗骨窦入路组与外侧L型入路组术后6个月B?hler角(t=1.360,P=0.180)和Gissane角(t=0.441,P=0.661)无显著性差异.结论 空心钉联合跗骨窦入路钢板固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折,复位效果好,创伤小,并发症少.
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关键词
Sanders Ⅱ型跟骨骨折SandersⅢ型跟骨骨折跗骨窦入路外侧L型入路Sanders Ⅱ calcaneal fractureSanders Ⅲ calcaneal fractureSinus tarsi approachLateral L-shaped approach
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6604.2023.07.006
发布时间
2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（2020YFB1711505）
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