换一批3D打印技术辅助下定制型假体修复重建股骨远端骨缺损
Application of 3D Printing Technology-assisted Customized Prosthesis for the Reconstruction of Distal Femoral Bone Defects
摘要目的 探讨3D打印技术辅助下保留股骨髁的定制型假体重建股骨远端恶性肿瘤切除后骨缺损的早期临床效果.方法 2019 年6 月～2021 年9 月我科对12 例股骨远端恶性肿瘤术前通过CT、MRI确定病变范围,利用计算机辅助制作截骨导板及保留股骨髁的定制型假体,待假体定制完毕后行肿瘤瘤段切除、保留股骨髁的定制假体重建术.术后采用美国骨骼肌肉肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分评估膝关节功能.结果 手术时间 180～270 min,平均200 min.术中出血量300～800 ml,平均450 ml.12 例随访12～50 个月,平均21.9 月.2 例术后12、16 个月因肿瘤肺部转移死亡,1 例术后3 个月肿瘤肺转移带瘤生存,1 例(8.3%)术后1 年出现关节假体周围感染.10 例影像学示假体及钢板位置良好,无松动及骨吸收征象,股骨近端 3D打印项圈固定在位,4 例有连续骨痂形成;末次随访患肢功能状态良好,膝关节屈曲105°～135°,平均115°,伸直无受限,MSTS评分22～28 分,(24.3±1.8)分.结论 3D打印辅助保留股骨髁的定制型假体置换技术在不增加手术创伤及风险的前提下,可以精确切除股骨远端恶性骨肿瘤并进行有效的解剖重建,术后肢体功能改善,并可潜在减少远期并发症的发生.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6604.2023.12.012
发布时间
2024-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用（S2020098）
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