换一批
换一批经会阴直肠浆肌层无张力修补术治疗女童后天性直肠舟状窝瘘
Transperineal Tension-free Repair of Rectal Seromuscular Layer for Acquired Rectovestibular Fistula in Girls
摘要目的 探讨经会阴直肠浆肌层无张力修补术治疗后天性直肠舟状窝瘘的效果.方法 回顾性分析2016年5月～2023年11月97例后天性直肠舟状窝瘘临床资料.手术年龄6个月～11岁,中位年龄3岁.经会阴入路,游离并切除瘘管,充分游离直肠前壁,5-0 PDS线横向连续无张力缝合直肠浆肌层修补瘘口,连续缝合加固,纵向连续缝合会阴肌层和皮肤,肛管牵开器或小拉钩暴露内瘘口位置,5-0 PDS连续缝合黏膜层.术后保留肛管和尿管5～7天,并静点抗生素治疗.结果 手术时间(60.5±9.0)min,瘘管直径(5.2±2.1)mm,住院时间(7.4±1.9)d.随访时间4.5月～8.5年,中位时间4.25年.92例(94.8％)瘘口愈合,会阴外观满意,大便通畅,排便规律;5例(5.2％)术后5～10天瘘复发,其中2例3％硼酸或康复新液坐浴3周愈合,2例二次手术修补愈合,1例二次瘘修补术后再次复发.结论 经会阴直肠浆肌层无张力瘘修补术治疗女童后天性直肠舟状窝瘘,简单,安全,有效.
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分类号
R726.5
栏目名称
临床研究
DOI
10.3969/j.issn.1009-6604.2024.04.003
发布时间
2024-12-11
基金项目
中国医学科学院小儿外科微创诊疗创新单元
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