球囊扩张技术在儿童输尿管镜钬激光碎石术进镜困难时的应用
Application of Balloon Dilation Technique When Difficult Ureteroscope Accessing in Ureteroscopic Holmium Laser Lithotripsy in Children
摘要目的 探讨儿童输尿管镜钬激光碎石术进镜困难时应用球囊扩张技术的有效性及安全性.方法 回顾性分析2020年3月~2023年10月23例(25侧)输尿管镜钬激光碎石术中应用球囊扩张技术的资料.进镜困难时,经输尿管镜工作通道置入输尿管扩张球囊导管对管腔狭小部位进行扩张,进镜置入钬激光光纤,粉末化结石.结果 本组23例(25侧)输尿管结石,行输尿管扩张球囊导管扩张输尿管共26处,扩张部位为输尿管膀胱壁内段23处,输尿管下段3处,扩张后输尿管Ⅰ级损伤23处,Ⅱ级损伤3处.球囊扩张后继续碎石成功23侧,失败2侧.均未出现与输尿管球囊扩张相关并发症.拔除双J管时间26~45 d,(33.5±5.2)d,在此期间尿路感染5例.拔除双J管后2周内复查泌尿系超声,结石均排出,均无肾积水.随访6~24个月,平均13.7月,均无输尿管狭窄表现.结论 输尿管镜进镜困难时经工作通道使用输尿管扩张球囊导管进行扩张安全、有效.
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