摘要目的 比较机器人引导下穿刺引流与药物治疗中小量(15～30 ml)基底节区高血压性脑出血的神经功能恢复及预后.方法 回顾分析2022年1月～2024年1月我科68例中小量基底节高血压性脑出血的临床资料,根据治疗方式分为手术组和药物组,手术组30例接受机器人引导下穿刺引流治疗,药物组38例采用单纯药物治疗.比较2组血肿消散时间、住院时间、住院费用、甘露醇使用时间、肺部感染率以及入院即刻和2周后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、斯坎迪纳维亚卒中量表(Scandinavia Stroke Scale,SSS)评分、入院即刻和 3 个月后改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分.结果 2组住院时间、甘露醇使用时间、肺部感染率均无统计学差异(P＞0.05).手术组血肿消散时间显著短于药物组[M(P25,P75):10.0(8.5,13.0)d vs.28.5(25.0,35.0)d,Z=-4.285,P=0.000];手术组住院费用(77 786.5±21 763.0)元,显著高于药物组(31 843.5±14 514.3)元(t=5.922,P=0.000).治疗后14 d手术组NIHSS评分(8.5±2.7)分,显著低于药物组(12.0±1.7)分(t=-4.192,P=0.000);治疗后14 d手术组SSS评分(28.7±7.2)分,显著高于药物组(24.2±3.5)分(t=2.164,P=0.041);治疗后3个月手术组mRS评分3.0(2.0,4.0)分,显著低于药物组4.0(4.0,4.2)分(Z=-2.508,P=0.012).结论 对于中小量基底节区高血压性脑出血,机器人引导下微创穿刺引流较药物治疗加快血肿消散时间,显著改善患者的神经功能及预后.