摘要目的 探讨腹腔镜阑尾切除术保留阑尾系膜的临床应用价值.方法 回顾性分析 2019 年 1 月～2023 年 12月我科 1202 例腹腔镜阑尾切除术的临床资料,分为不保留阑尾系膜组(n=505)与保留阑尾系膜组(n=697),比较 2 组手术时间、术中出血量、术后炎症指标[术后第 1、3 天白细胞(white blood cell,WBC)计数和第 3 天 C 反应蛋白(C reactive protein,CRP)]、胃肠功能恢复时间(首次排气)、术后住院时间和手术部位感染率等.结果 保留阑尾系膜组较不保留阑尾系膜组出血量更少[(8.7±3.9)ml vs.(10.1±3.0)ml,t=7.070,P=0.000],手术时间更短[(78.0±36.0)min vs.(84.0±48.0)min,t=2.032,P=0.042],首次排气时间更早[(9.0±1.7)h vs.(9.2±1.1)h,t=2.500,P=0.013],手术部位感染率更低[1.1%(8/697)vs.3.4%(17/505),χ2=7.077,P=0.008].2 组术后第 1 天WBC[(11.2±1.6)×109/L vs.(12.2±2.5)×109/L,t=8.441,P=0.000]、术后第 3 天 WBC[(8.4±2.6)×109/L vs.(9.7±1.3)×109/L,t=11.214,P=0.000]、术后第3 天 CRP[(10.7±2.9)mg/L vs.(12.0±5.5)mg/L,t=5.361,P=0.000]差异有统计学意义.结论 阑尾系膜保留术通过优化手术解剖路径,有效减少术中创伤,降低炎症应激反应,促进术后胃肠功能恢复,减少手术部位感染的发生率.