换一批经直肠取出标本完全腹腔镜下结肠次全切除术治疗慢传输型便秘的疗效观察
On Efficacy of Total Laparoscopic Subtotal Colectomy With Transrectal Extraction of Specimen for Colonic Slow Transit Constipation
摘要目的 探讨经直肠取出标本完全腹腔镜下结肠次全切除术治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的疗效.方法 2022 年 6 月～2024 年 12 月我们对 18 例慢传输型便秘在腹腔镜下行结肠次全切除,保留部分回盲部,切除结肠标本从直肠肛门取出,并行回盲部直肠吻合术.采用 Wexner 便秘评分和胃肠生活质量指数(Gastrointestinal Quality of Life Index,GIQLI)评价便秘治疗的疗效.结果 18 例均顺利完成手术,无中转开腹及改腹壁辅助手术切口取标本情况.手术时间 240～480 min,中位数360 min;术中出血量 20～100 ml,中位数60 ml;切 除 肠 管 长 度 70～110 cm,中位数95 cm.术后患者胃肠功能恢复时间 1～3d,中位数 2d.住院时间 8～13 d,中位数 10 d.术后恢复顺利,未发生吻合口漏、腹腔感染等并发症.术后 6 个月 Wexner便秘评分(5.7±2.8)分,显著低于术前(16.2±2.1)分(t=21.401,P=0.000);术后 6 个月 GIQLI 评分(114.6±5.9)分,较术前(85.2±7.2)分明显提高(t=-28.865,P=0.000).结论 经直肠取出标本完全腹腔镜下结肠次全切除术治疗 STC疗效确切,术后患者排便情况得到改善,生活质量提高,具有一定的临床推广价值.
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关键词
腹腔镜结肠次全切除术经自然腔道取标本手术慢传输型便秘LaparoscopySubtotal colectomyNatural orifice specimen extraction surgerySlow transit constipation
分类号
R6（外科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6604.2025.11.009
发布时间
2025-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
宁夏回族自治区科技惠民计划项目（2022CMG03055）
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