血管内介入栓塞治疗腹部手术后胃肠瘘并发出血
Endovascular Interventional Embolization for Hemorrhage of Gastrointestinal Fistula After Abdominal Surgery
摘要目的 探讨血管内介入栓塞治疗腹部手术后胃肠瘘并发出血的安全性及有效性.方法 回顾性分析 2022年 1 月~2025 年 6 月腹部手术后胃肠瘘并发出血 28 例的临床资料,经内科保守治疗和(或)内镜下止血治疗无效,休克症状难以完全纠正,急诊行经皮选择性动脉栓塞术.结果 9 例数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)阴性行经验性栓塞血管共 12 根,19 例 DSA阳性栓塞血管共 30 根.24 例首次介入栓塞后 4 周内未再出血,4 例介入栓塞术后 4~7d再出血,其中 1 例行外科手术止血,2 例第 2 次介入栓塞成功(其中 1 例栓塞后 4 天死亡),1 例第 3 次介入栓塞成功.结论 血管内介入栓塞可作为腹部手术后胃肠瘘并发出血的优先选择手段,快速,有效,微创,可重复.
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