摘要目的 探讨经阴道自然腔道内镜下高位骶韧带悬吊术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery-high uterosacral ligament suspension,vNOTES-HUS)治疗盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)Ⅱ度以上患者的远期疗效.方法 2018 年 12 月～2022 年 7 月我科 53 例盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)行阴式子宫切除+vNOTES-HUS并完成 3 年以上随访,同时行阴道前壁修补术 34 例,阴道后壁修补术 9 例,阴道紧缩术 10 例等.通过 POP-Q分度、盆底功能障碍问卷调查表(Pelvic Floor Distress Inventory-short Form 20,PFDI-20)、患者整体印象改善(Patient Global Impression of Improvement,PGI-I)评分和复发情况评估手术后疗效及主观满意度.结果 53 例顺利完成手术,手术时间80(65,100)min,术中出血量 30(20,30)ml.围手术期并发症 Clavien-Dindo Ⅰ级 3 例,Ⅱ级 2 例,Ⅲ级 1 例.53 例随访时间53(47,75)个月.末次随访POP-Q分度阴道前壁(Z=-5.968,P=0.000)、阴道顶端(Z=-6.527,P=0.000)及阴道后壁(Z=-3.507,P=0.000)较术前明显改善.手术成功率 92.5%(49/53).术前后各时点 POP-Q 各指示点 Aa、Ba、C、PFDI-20 比较差异均有显著性(P<0.05),Ap、Bp除术后即时与术后1 年差异无显著性(P=0.157,0.564)外,其他各时点比较差异均有显著性(P<0.05).PGI-I评分 1、2 分49 例,总体主观满意率 92.5%(49/53),4 例不满意者主要是阴道前壁复发,阴道前壁复发率7.5%(4/53),阴道顶端、后壁无复发.结论 vNOTES-HUS治疗POP长期疗效好,解剖成功率高,可提高患者的主观满意度.