换一批基于国家三级公立医院绩效考核的天津市医疗质量评价与改进研究
Research on the evaluation and improvement of medical quality in Tianjin based on the performance assessment of national Grade Ⅲ public hospitals
摘要目的:以天津市15所三级综合性公立医院为研究样本,探讨和评价样本医院医疗质量控制效果和时序性变化,并提出针对性的改进策略.方法:收集汇总2018-2021年"国考"中医疗质量维度数据,基于熵权-GRA-TOPSIS法构建评价指标体系并对样本医院的医疗质量进行评价,运用Kernel密度估计刻画样本医院医疗质量分布的动态演变趋势.结果:市属医院之间和区属医院之间均在下转患者人次数(门急诊、住院)和点评处方占处方总数方面存在较大差距,市属医院之间的特需医疗服务量占比不尽相同,区属医院之间的电子病历应用功能水平分级差别较大.市属医院医疗质量不断提高,区属医院医疗质量波动下降,市属和区属医院医疗质量呈现差距逐渐拉大的趋势;市属医院的医疗质量呈现两级分化,区属医院则呈现多级分化.结论:要关注不同管辖归属医院的发展和改进重点,持续推进医院处方点评管理规范,保障临床合理用药;明确市属和区属三级医院功能定位,实现患者有序有效就诊;加强医院信息标准化建设,提高医疗质量管理水平和效率.
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关键词
绩效考核医疗质量指标体系Kernel密度估计performance appraisalmedical qualityindicator systemKernel density estimation
栏目名称
DOI
10.19660/j.issn.1671-0592.2023.10.02
发布时间
2023-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
天津市深化医药卫生体制改革研究项目（2022YG16）
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