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公立医院医生绩效评级对价值医疗服务动机的影响

Impact of performance rating on public hospital doctors'motivation for value-based medical services

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摘要目的:探究公立医院医生绩效评级对价值医疗服务动机的影响,为提升公立医院卫生人力资源管理水平和价值医疗服务质量提供更有效的决策参考依据.方法:基于河南省某公立医院477名医生的实地调查数据,运用Logit模型剖析了医生绩效评级的影响因素,利用倾向得分匹配法(PSM)测算了绩效评级对医生价值医疗服务动机责任承诺、专业坚守、声誉维护和规范遵从4个维度的影响效应,比较了影响效应在不同职称、职务和科室下的组群差异.结果:经过倾向得分匹配的反事实估计后,绩效评级正向显著影响价值医疗服务动机;绩效评级优秀会促使医生责任承诺、专业坚守、声誉维护和规范遵从动机分别显著提高了61.90％、60.10％、79.50％和70.70％(P＜0.001);不同职称、职务和科室的影响效应存在组群差异.结论:绩效评级显著正向影响公立医院医生的价值医疗服务动机.绩效评级对声誉维护和规范遵从两个维度的服务动机促进作用较高,责任承诺和专业坚守维度动机仍存在提升空间.应重视公立医院医生绩效评级制度,平衡价值医疗服务动机维度,以提升绩效评级为导向驱动价值医疗服务动机.

作者陈怡翔 ^[1] 张子阳 ^[2] 谷雨露 ^[1] 史芳亚 ^[1] 杨梦雨 ^[3] 付航 ^[4] 学术成果认领

作者单位南阳市中心医院,473000河南省南阳市 ^[1] 南阳市中心医院,473000河南省南阳市;华中科技大学管理学院,430074湖北省武汉市 ^[2] 郑州大学公共卫生学院,450001河南省郑州市 ^[3] 郑州大学第一附属医院,450052河南省郑州市;河南省医院管理研究院,450052河南省郑州市 ^[4]

关键词公立医院绩效评级价值医疗倾向得分匹配 public hospital performance rating value-based medical services propensity score matching

分类号 R197（保健组织与事业《卫生事业管理》）

栏目名称

公立医院绩效考核

DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2025.4.02

发布时间 2025-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（72004207）河南省软科学研究计划项目（252400410554）南阳市软科学研究计划项目（24RKX064）