换一批我国基本医保异地就医直接结算政策量化评估研究
Quantitative evaluation of policies on direct settlement of basic medical insurance for cross-region medical treatment in China
摘要目的:实现基本医保异地就医直接结算,关注流动人口健康问题,为制定和完善后续政策提供参考依据.方法:针对2016-2023年国家及省级层面出台的有关基本医疗保险异地就医直接结算政策进行文本分析,构建基本医疗保险异地就医直接结算政策的评价指标体系,并通过PMC指数模型对12项政策进行量化评价.结果:共计纳入12项国家和不同省级层面政策(3项国家层面政策,9项地方层面政策),其中3项"优秀"政策,9项为"良好"政策,PMC指数均值为6.41.结论:部分政策引导性和试点性不足、政策时效的连续性有所欠缺、政策工具结构不均衡.建议后续政策制定应重视政策的引导性并扩大试点范围、促进短期政策和中长期政策的有机结合并丰富政策工具使用,促进异地就医直接结算政策更好地服务于社会.
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关键词
基本医保异地就医直接结算PMC指数模型basic medical insurancecross-region medical treatmentdirect settlementPMC index model
栏目名称
DOI
10.19660/j.issn.1671-0592.2025.12.03
发布时间
2025-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（72364021）
国家自然科学基金（81960616）
教育部供需对接就业育人项目（2024121385777）
江西省挂网药品价格治理研究服务采购项目（2024F001120388）
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