高原低氧性肺动脉高压与肺血管内皮功能的相关性研究

Investigate the relationship between the hypoxia pulmonary artery hypertension and pulmonary vascular endothelial function at high altitude

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摘要目的探讨高原低氧性肺动脉高压(HPH)与肺血管内皮功能的关系.方法选择由平原进驻高原的健康男性官兵80例,年龄18 ～25岁.进入高原前和进入高原后2d、30 d、60 d、90 d,分别测定平均肺动脉压(mPAP)、血清低氧诱导促有丝分裂因子(HIMF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量.结果入高原后2d,mPAP、血清HIMF、HIF-1α、VEGF、血浆ET-1水平明显高于入高原前,NO含量水平明显低于入高原前,(均P＜0.01);但入高原后2d的mPAP、血清HIMF、HIF-1α、VEGF、血浆ET-1水平明显低于入高原后30 d,60 d和90 d,NO水平则明显高于入高原后30、60、90 d(均P＜0.01);入高原后各指标30 d与60 d和60 d与90 d比较无统计学意义(均P＞0.05).入高原后2d,mPAP与HIMF、HIF-1α、VEGF、ET-1呈显著正相关(r=0.568、0.664、0.616、0.598),与NO呈显著负相关(r=-0.608),(均P＜0.01).结论 HIMF、HIF-1α、VEGF、ET-1和NO可能共同参与了HPH的发生发展,高原HPH的发生与肺血管内皮功能受损有密切关系.