换一批
换一批摘要呼吸困难是常见危重症主诉之一,系呼吸循环受累的共同表现,是影响重症患者预后的独立危险因素.其发生病因较多,主要包括肺源性、心源性、神经精神性、血源性及中毒性等原因,其中心肺疾患所致的呼吸困难占绝大多数,肺水肿是临床较常见危重征象.目前根据肺水肿性质的不同可分为以下两类:心源性肺水肿(也称静水压升高性肺水肿)和非心源性肺水肿(也称渗透性肺水肿),二者临床表现相似,但病因和治疗均存在显著不同,临床上多结合病史、症状、实验室检查来鉴别二者.传统检测手段主要包括生物标志物、超声心电图和放射影像学检查,其中影像学辅助检查是诊断急性呼吸困难的主要手段,但绝大部分医院CT检查不能在床旁开展,在转运和检查过程中也存在潜在的风险.此外X线和CT检查都有射线暴露,有些医疗机构还不能在第一时间拿到检查结果,这些因素都会增加早期鉴别诊断的难度,尽快识别危重症患者的病因,快速指导救治对预后至关重要.
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