血清D-D、PAI-1、sICAM-1水平与糖尿病合并肺部感染病情严重程度及预后的关系
Relationship between serum D-D, PAI-1, sICAM-1 level and diabetic lung infection disease severity and prognosis
摘要目的:分析血清D-二聚体(D-Dimer, D-D)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasmimogen activator inhibitor-1, PAI-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1, sICAM-1)与糖尿病合并肺部感染病情严重程度及预后的关系。方法:选取我院2019年1月至2021年12月糖尿病合并肺部感染患者59例,根据肺部感染评分(CPIS)严重程度分为轻度、中度、重度;并随访6个月,根据预后情况分为生存者和死亡者。比较不同病情严重程度D-D、PAI-1、sICAM-1水平,分析D-D、PAI-1、sICAM-1与病情严重程度的相关性;比较预后D-D、PAI-1、sICAM-1水平,分析预后的影响因素。结果:随着病情程度的加重,D-D、PAI-1、sICAM-1水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);经Spearman相关性分析,糖尿病合并肺部感染患者D-D、PAI-1、sICAM-1与严重程度呈正相关(P<0.05);死亡者D-D、PAI-1、sICAM-1水平高于生存组(P<0.05);经Cox回归分析显示肺部感染病原菌类型、病情严重程度、D-D、PAI-1、sICAM-1是糖尿病合并肺部感染患者预后的影响因素(P<0.05);经ROC分析显示,D-D、PAI-1、sICAM-1水平预测糖尿病合并肺部感染预后的Cut-off值为4.83 mg/L、48.69 ng/ml、399.36 μg/L,AUC值为0.871、0.884、0.951。结论:D-D、PAI-1、sICAM-1与糖尿病合并肺部感染病情严重程度密切相关,对预后具有临床意义。
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