首页 > 中华肺部疾病杂志（电子版） > HFNC治疗急性低氧性呼吸衰竭插管预后及影响因素分析

HFNC治疗急性低氧性呼吸衰竭插管预后及影响因素分析

Analysis of intubation prognosis and influencing factors of HFNC in acute hypoxic respiratory failure

导出 LinkOut 学术成果认领

摘要目的:分析经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)治疗急性低氧性呼吸衰竭插管预后及影响因素。方法:选择2020年1月至2023年1月我院收治的65例急性低氧性呼吸衰竭患者，入院后行HENC，依据治疗结局分为HFNC有效组38例与HFNC无效组27例。比较两组一般资料及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、格斯拉哥昏迷评分(GCS)差异，明确RR、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、GCS评分预测急性低氧性呼吸衰竭HFNC治疗无效的因素。结果:HFNC成功组慢性肾功能不全、肺外原因占比及RR、APACHEⅡ评分低于HFNC无效，PaO2/FiO2、GCS评分高于HFNC无效组(P<0.05)。ROC分析显示，RR、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、GCS评分可用于急性低氧性呼吸衰竭HFNC治疗无效预测，曲线下面积分别为0.702、0.760、0.775、0.704，P<0.05。多因素Logistic回归分析显示，慢性肾功能不全、肺内原因、RR≥32.114次/min、PaO2/FiO2≤225.64、APACHEⅡ评分≥17.800分、GCS评分≤11.645分是急性低氧性呼吸衰竭HFNC治疗无效的危险因素(P<0.05)。结论:急性低氧性呼吸衰竭HFNC治疗无效受多因素影响，RR≥32.114次/min、PaO2/FiO2≤225.64、APACHEⅡ评分≥17.800分、GCS评分≤11.645分可用于预测治疗结局。