摘要目的 分析经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)与无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴 Ⅱ 型呼吸衰竭的疗效.方法 选取2020年1月至2023年6月我院收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者37例为对象,随机分成观察组17例与对照组20例.观察组采用HFNC,对照组采用NPPV.对比治疗24 h、出院时的APACHE Ⅱ评分、血气分析及心率、呼吸频率、氧饱和度指标,比较住院治疗过程中气道管理干预次数、氧疗累计时间及疗效不佳.结果 治疗24 h后,两组APACHE Ⅱ评分、血氧饱和度、心率、呼吸频率和血气分析无差异性(P＞0.05),观察组氧疗累计(17.06±2.82)h长于对照组(12.00±1.41)h(P＜0.05),气道管理干预(5.18±1.42)次低于对照组(8.50±2.84)次(P＜0.05);出院时两组APACHE Ⅱ评分、血氧饱和度、心率、呼吸频率、血气参数差异无统计学意义(P＞0.05),观察组鼻面部皮肤损伤1例(5.88％)、气道管理干预(30.25±7.99)次、氧疗累计(125.50±19.71)h,对照组鼻面部皮肤损伤7例(35.00％)、气道管理干预(38.17±10.44)次、氧疗累计(92.33±24.73)h(P＜0.05);观察组治疗不佳5例(29.41％),对照组8例(40.00％)(P＞0.05);观察组治疗不耐受例数低于对照组(P＜0.05).结论 HFNC与NPPV治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效无差异性,HFNC耐受性好,优于NPPV.