摘要目的 分析外周血NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)、白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)在肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MPP)中的表达及检测意义.方法 回顾性分析我院2021年10月至2022年10月收治的MPP患儿90例为对象,根据病情严重程度分为轻症组53例和重症组37例,比较治疗前后临床疗效,NLRP3 mRNA表达量和血清IL-18、IL-1β水平,采用Pearson分析MPP患儿指标的相关性,绘制ROC曲线分析肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumonia,SMPP)发生.结果 重症组 NLRP3 mRNA 表达量、血清 IL-18、IL-1β 水平高于轻症组(P＜0.05);MPP患儿治疗后的NLRP3 mRNA表达量和血清IL-18、IL-1β水平较治疗前降低,MPP痊愈患儿的NLRP3 mRNA表达量和血清IL-18、IL-1β水平低于好转和未愈(P＜0.05);Pearson相关性分析显示,MPP患儿NLRP3 mRNA与血清IL-18、IL-1β呈正相关(P＜0.01),血清IL-18与IL-1β呈正相关(P＜0.05);NLRP3 mRNA、IL-18、IL-1β 联合预测 SMPP 发生的 AUC 分别为:0.834、0.817、0.789、0.897(P＜0.05),联合的特异度(91.85％),NLRP3 mRNA 预测的敏感度(85.29％).结论 MPP 患儿外周血中NLRP3 mRNA、IL-18、IL-1β呈明显高表达,表达水平随病情的严重程度而升高,联合检测具有临床意义.