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扩大胰十二指肠切除术

Extended Pancreaticoduodenectomy

摘要1.沿着自然的解剖间隙进行分离.2.所有大血管直接套线结扎,避免钳夹,以免形成假性动脉瘤,导致术后迟发性的大出血.3.横断胆总管后立即引流胆管,可避免胆汁进入手术野,让手术野清爽干净.4.切断胰颈前在胰腺上下缘各缝1针,将胰头端结扎,可减少切断胰颈时的出血.5.清扫范围:上至肝门,下至肠系膜下动脉起始部,右至右肾门,左至腹主动脉左侧缘.肠系膜上动脉要360°骨骼化.6.胰管空肠粘膜对粘膜吻合是最接近生理状态的吻合方式,容易操作,胰漏发生率也不高.

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