换一批CT检查预测急性胰腺炎局部并发症转归的价值
The value of CT examination in predicting prognosis of local complications in acute pancreatitis
摘要目的 了解修订版亚特兰大分类标准下急性胰腺炎(AP)局部并发症的转归,探讨CT检查预测局部并发症转归的价值.方法 回顾性分析2012年1月至2015年7月间163例急性胰周液体积聚(APFC)及84例急性坏死性积聚(ANC)患者的病历资料.28例APFC和41例ANC分别进展为胰腺假性囊肿(PP)和包裹性坏死(WON);19例患者合并局部感染.采用SPSS 17.0进行数据分析,比较PP组与APFC吸收组、WON组与ANC吸收组、局部并发症感染组与未感染组的组间差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断其预测准确性.结果 PP组与APFC吸收组间积液分布范围、计算机断层扫描下胰周炎症(EPIC)评分有统计学差异;WON组与ANC吸收组间有差异的指标包括胰腺炎症部位、坏死累及胰腺、坏死面积、EPIC评分、计算机断层扫描严重指数(CTSI);感染组与未感染组间的肾前筋膜增厚、胰腺或胰周坏死、EPIC评分、CTSI有明显差异.积液分布范围预测APFC不吸收的准确性最高,EPIC评分预测ANC不吸收及局部并发症感染的准确性最高.结论 大多数APFC自行吸收,约半数ANC自行吸收,局部并发症感染率较低.多个CT指标可用于预测局部并发症的转归.应重视EPIC评分的临床价值.
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关键词
胰腺炎,急性坏死性局部并发症修订版亚特兰大分类标准计算机断层扫描下胰周炎症计算机断层扫描严重指数Pancreatitis,Acute NecrotizingLocal complicationRevised Atlanta classification,extrapancreatic inflammation on CT (EPIC)Computer tomography severity index (CTSI)
栏目名称
DOI
10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2017.04.007.
发布时间
2017-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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