换一批不同吻合术对腹腔镜远端胃癌根治术患者的影响
Influence of different anastomosis techniques on patients undergoing laparoscopic radical distal gastrectomy
摘要目的探究不同吻合术对腹腔镜远端胃癌根治术患者的影响。方法回顾性分析2022年9月至2023年4 月110例腹腔镜远端胃癌根治术患者资料，根据吻合方式不同分为非离断组（行非离断Roux-en-Y吻合）与毕Ⅱ组（行BillrothⅡ+ Braun吻合），倾向性匹配排除基线资料混杂因素，两组各得55例患者。采用SPSS22.0软件分析数据。术后并发症、反流情况等计数资料以［例（%）］表示，行χ2检验或秩和检验；围手术期指标、肠道屏障指标、生存期等计量资料以（±s）表示，行独立样本t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。结果非离断组患者手术时间、术中出血量显著高于毕Ⅱ组（P＜0.05）；非离断组患者并发症发生率（3.6%）与毕Ⅱ组（12.7%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后3d，肠道屏障功能指标两组患者D-乳酸、二胺氧化酶（DAO）水平显著提高（P＜0.05），且非离断组显著高于毕Ⅱ组（P＜0.05）；非离断组患者胆汁反流及反流性胃炎情况显著优于毕Ⅱ组（P＜0.05）；随访1年，两组患者无进展生存期（PFS）（Log-Rankχ2=0.529，P=0.467），两组患者总生存期（OS）（Log-Rankχ2=0.339，P=0.560），差异均无统计学意义。结论非离断Roux-en-Y吻合与BillrothⅡ+ Braun吻合术均可有效重建腹腔镜远端胃癌根治术患者消化道，非离断Roux-en-Y吻合在改善胃肠道功能、抗反流等方面更具优势。
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关键词
胃肿瘤胃切除术非离断Roux-en-Y吻合BillrothⅡ吻合Braun吻合手术后并发症Stomach NeoplasmsGastrectomyUncut Roux-en-Y AnastomosisBillroth II AnastomosisBraun AnastomosisPostoperative Complications
栏目名称
DOI
10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2025.03.015.
发布时间
2025-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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