首页 > 中华普通外科学文献（电子版） > 五个不同预后评估系统预测进展肝癌生存率研究

五个不同预后评估系统预测进展肝癌生存率研究

Prognostic assessment of five scoring systems for survival rate of advanced hepatocellular carcinoma

二维码有效期 120s

摘要　　目的探讨CLIP、NCCN、JIS、TOKYO、MELD 5个预后评估系统对晚期肝细胞肝癌患者3月生存率、6月生存率和总生存率的预测价值。方法回顾性研究2008年9月至2010年5月253例进展期肝癌患者，使用CLIP、NCCN、JIS、TOKYO、MELD 5个不同的预后评估系统对进展期肝癌患者初次诊断时进行评分，并进行随访。应用接受者工作特征（ROC）曲线分析每个预后评估系统，评价各个预后评估系统对3月生存率、6月生存率预测的特异度及灵敏度的预测价值。应用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较各个预后评估系统的晚期肝癌总生存率，应用似然比检验（LRT）评价各个预后评估系统对晚期肝癌总生存率的预测价值。结果在预测3月生存率时，CLIP、JIS及TOKYO评分系统对于3月生存率的预后价值相似。CLIP的A值与MELD、TNM对比差异有显著的统计学意义（均P <0.05）。在预测6月生存率时CLIP、JIS及Tokyo评分系统对于6月生存率的预后价值相似。CLIP的A值与JIS、TOKYO、TNM、MELD比较差异有显著的统计学意义（均P <0.05）。LRT检验发现CLIP的预测总生存率能力最好。结论CLIP对晚期肝癌3月生存率、6月生存率及总生存率预测的能力最好。