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2μm激光与绿激光治疗前列腺增生的疗效比较

Comparison of 2-μm and green laser in transurethral resection of benign prostatic hyperplasia

摘要目的 比较2μm激光和绿激光在治疗前列腺增生(BPH)中的疗效和安全性.方法 回顾性分析2013年5月至2015年12月,苏州大学附属第二医院泌尿外科收治并手术处理的356例BPH患者,其中行国产120 W 2μm激光前列腺汽化切除术196例,行国产160 W绿激光前列腺选择性光汽化术(PVP)160例.比较两组患者术前和术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)等变化,以及手术时间、术中血红蛋白和电解质的变化、术后尿管留置时间、术后并发症发生率等指标.结果 术前2μm激光和绿激光组患者平均年龄(64/63)岁、前列腺平均体积(59/60)ml、IPSS(21.7±2.8/22.0±2.9)分、QOL(4.2±0.7/4.0±0.8)分、Qmax(6.4±1.8/6.5±1.6)ml/s及PUV(65±20/67±16)ml等比较差异无统计学意义(P>0.05).两组手术时间分别为(52±7)min和(63±10)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前后血清[Na+]的减少分别为:(0.92±0.23)mmol/L和(0.93±0.20)mmol/L,手术前后血红蛋白浓度的减少分别为:(5.4±0.7)g/L和(5.2±1.0)g/L,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后留置尿管时间为:(3.1±0.4)d和(2.9±0.5)d,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率为:5.10%和5.63%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后随访3个月,IPSS、QOL、Qmax及RUV均较术前明显改善(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种激光均能有效汽化切除增生的前列腺组织,并具有出血少、恢复快、安全性高的特点,是微创治疗前列腺增生的良好方法.

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