后腹腔镜下肾盂切开取石术联合输尿管镜治疗多发性肾结石
The application of retroperitoneoscopic pyelolithotomy combined with ureteroscope in the treatment for multiple renal calculi
摘要目的 探讨在多发性肾结石的治疗中,后腹腔镜下肾盂切开取石术联合输尿管镜的可行性和安全性.方法 回顾性分析2014年3月至2017年3月我院收治的多发性肾结石患者10例为研究对象,行后腹腔镜肾盂切开联合输尿管镜碎石取石术,观察患者的手术情况、手术时间、术中出血量、肾功能变化、术后住院时间及结石清除率等.结果 10例手术均成功,一期结石清除率为100%,平均手术时间(143±23) min,平均术中出血量(98±39) ml,术后平均住院时间(6.5±1.0)d.10例患者术前和术后6h肌酐改变差异无统计学意义(P>0.05).围手术期有1例患者发生尿瘘,保守治疗无效后于术后1个月再次行输尿管镜下双J管置入术,现已痊愈.所有患者术后复查腹平片未见结石残留,术后平均随访(10±5)个月,未发现吻合口狭窄,无继发性肾结石形成.结论 在选择性病例中,后腹腔镜联合输尿管镜碎石取石术是安全可行的.
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