换一批
换一批摘要目的 探讨腹腔镜胰岛细胞瘤手术切除的可行性.方法 2007年9月至2009年8月,经临床筛选胰岛细胞瘤病例8例,无功能性2例,功能性6例.病灶直径1.2～4.5cm,平均(2.7±0.7)cm.术前行腹部超声、超声造影、内镜超声、CT、MIR及DSA进行定位,必要时行术中超声,确保肿瘤完全切除干净,术后放置引流管,防止胰漏.结果 8例完全腹腔镜下胰岛细胞瘤除,其中沿包膜完整切除4例,连同部分胰腺组织切除2例,胰体尾加脾脏切除1例,保留脾脏胰尾部切除1例.手术时间90～320min,平均(220.9±71.9)min,出血量50～800ml,平均(350.6±210.5)ml.术中未出现不能控制的并发症,术后腹腔引流管放置时间5～14d.其中1例拔管后发生胰漏,形成腹腔内包裹性囊肿.其他无胰漏、出血等并发症,术后平均住院7.4d.结论 腹腔镜胰岛细胞瘤切除术是安全、微创、可行,可达到开腹完整切除的目的 ,值得临床推广使用.
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