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腹腔镜直肠前固定术治疗合并重度盆底结构异常的出口梗阻性便秘的短期疗效

Short-term outcomes of laparoscopic ventral rectopexy for obstructed defecation in patients with overt pelvic structural abnormalities

摘要目的 评估腹腔镜直肠前固定术(laparoscopic ventral rectopexy,LVR)治疗合并重度盆底结构异常的出口梗阻性便秘(obstructed defecation,OD)的安全性和有效性.方法 前瞻性收录19例OD患者接受LVR治疗,入选患者均经动态磁共振排粪造影证实合并重度盆底结构异常.记录围手术期资料,采用克利夫兰便秘评分(CCCS)及便秘生活质量自评表(PAC-QoL)评估疗效.结果 19例患者(94.7%女性,平均年龄58岁)随访平均15(6 ~24)个月.期间未见严重并发症及补片相关并发症;末次随访中78.9% (15/19)患者OD临床症状有改善,CCCS显著降低(平均17.2分降至平均10.0分,P<0.01);PAC-QoL的4个维度均有明显改善,其中躯体不适、焦虑和满意度三方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 LVR治疗合并严重盆底结构异常的OD短期安全、有效.

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