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单孔腹腔镜手术治疗Currarino综合征

Single-port laparoscopic surgery for Currarino syndrome

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摘要目的:总结单孔腹腔镜手术治疗Currarino综合征的经验及技巧。方法:回顾性分析2018年1月至2023年10月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胃肠外科行单孔腹腔镜手术治疗的5例Currarino综合征(均为男性，年龄1～4岁)患儿的临床资料，评价其手术效果，总结手术经验。结果:5例患儿均一期完成单孔腹腔镜下骶前肿物切除、结肠拖出吻合术，术中在单孔腹腔镜辅助下完成远端扩张结直肠游离后，经肛门拖出切除，断端封闭送回腹腔，再实施单孔腹腔镜下骶前肿物切除，最后完成结肠直肠吻合。5例均一期完成手术，无需经后矢状入路操作，无需行肠造瘘术，无中转开放或需增加trocar病例。平均手术时间240 min，术后住院时间中位数为9(7～11)d，术后均恢复良好，骶前肿物病理结果3例为成熟性畸胎瘤、1例为皮样囊肿，1例为脂肪瘤。随访6～48个月，无出血、尿潴留、肠梗阻、吻合口漏、伤口愈合不良、便秘复发、肿物复发等并发症，排便次数1～3次/d，1例术后出现轻度污粪1～2次/周，术后腹部均无可视性瘢痕。结论:单孔腹腔镜手术治疗Currarino综合征具有直视下操作、创伤小、切口美观、避免后矢状入路等优点，术后短期效果满意。