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超声光散射乳腺成像诊断乳腺癌的临床价值

Clinical value of diffused optical tomography with ultrasound in the diagnosis of breast cancer

摘要目的 探讨运用超声光散射乳腺成像(OPTIMUS)系统对乳腺肿块的诊断价值.方法 回顾经病理检查证实的136例乳腺肿瘤的OPTIMUS系统表现,与病理检查结果对比分析,同时用一致性检验评价其与病理、超声、钼靶X线检查的一致性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,计算曲线下面积(area under the curve, AUC),判断三种检查手段的准确性,评价OPTIMUS系统的临床应用价值.结果 136例患者术后病理诊断良性病变50例,恶性病变86例.OPTIMUS系统诊断良性病变34例,恶性病变102例,其中16例被过度诊断为恶性.其与超声及钼靶X线检查的一致性检验Kappa值分别为0.536、0.386.OPTIMUS系统、超声、钼靶X线与病理检查的一致性检验Kappa值分别为0.729、0.616、0.649.OPTIMUS系统、超声及钼靶X线检查的AUC分别为0.840(95%CI 0.764~0.916)、0.817(95%CI 0.742~0.893)及0.837(95%CI 0.771~0.902).结论 OPTIMUS系统对诊断乳腺恶性肿瘤的准确性及敏感性较高,可以提高乳腺癌患者的检出率,减低漏诊率.

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