纤维乳管镜检查分级在乳头血性溢液疾病诊断中的应用价值
Evaluation of mammary ductoscopy classification applied in bloody nipple discharge
摘要目的 探讨纤维乳管镜检查分级在乳头血性溢液乳腺疾病中应用的可行性.方法 对Mokbel's分级系统略做调整,对617例乳头血性溢液患者的纤维乳管镜检查资料进行分级,评估纤维乳管镜图像特征分级诊断的准确性.以病理检查结果 为标准,对纤维乳管镜分级诊断结果 进行比较评价,计算出纤维乳管镜图像特征分级诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度.采用ROC曲线对分级诊断进行检测.结果 根据调整后的纤维乳管镜分级,617例乳头血性溢液患者中0级0例,1级21例,2级71例(含恶性1例),3级386例(含恶性9例),4级43例(含恶性8例),5级96例(含恶性78例).纤维乳管镜分级的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为89.6%、89.8%、61.9%、97.9%和89.8%.ROC曲线下面积是0.897.95%可信区间是0.859~0.935.结论 纤维乳管镜检查分级可用于乳头血性溢液的乳腺疾病,对早期发现乳腺癌、减少乳腺癌的漏诊具有临床参考价值.
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