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CK5/6和 Ki67表达与乳腺癌分子病理特征关系的临床分析

Correlation of CK5/6 and Ki67 expression with molecular pathological features of breast cancer

摘要目的:研究 CK 5/6和 Ki67在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法回顾性收集2011年2月至2014年7月在河南科技大学第一附属医院接受改良根治术的乳腺癌患者109例,用免疫组织化学法检测癌组织 CK5/6和 Ki67表达,分析其与乳腺癌分子病理特征的关系。计数资料采用χ2检验或 Fisher 确切概率法,相关性分析采用 Spearman 相关分析,并用 Logistic 回归分析 CK5/6表达的独立影响因素。结果109例乳腺癌组织中 CK5/6和 Ki67表达率分别为22.02%(24/109)、62.04%(67/108,1例表达未能判断);三阴性乳腺癌(TNBC)中 CK5/6表达率为62.2%(23/37),显著高于非 TNBC的4.6%(3/66)(χ2=41.708,P<0.001);Ki67表达在分子分型间差异无统计学意义(χ2=0.147,P<0.001)。 CK5/6表达与 ER、PR 及 E-钙黏蛋白表达负相关(r=-0.505、-0.417、-0.239,P 均<0.050),而ER 缺失是影响 CK5/6表达的独立因素(OR=0.099,95% CI=0.023~0.424)。基底样型乳腺癌(BLBC)(TNBC-CK5/6+)的 E-钙黏蛋白表达显著低于非 BLBC(χ2=6.669,P=0.010)。在 TNBC,仅 Ki67与组织学分级正相关外(r=0.354,P=0.043)。结论 CK5/6表达标记的 BLBC 易发生侵袭转移的特性可能与E-钙黏蛋白表达缺失有关,而 Ki67表达可能不是识别 BLBC 生物学特性的分子标记。

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