IgA肾病患者合并高尿酸血症临床及病理特征分析

Clinical and pathological characteristics analysis in IgA nephropathy patients with hyperuricemia

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨 IgA 肾病高尿酸血症的临床病理特征及相关危险因素。方法选取2010年1月至2015年7月于山西医科大学第二医院行经皮肾穿刺活检确诊为 IgA 肾病的188例患者，根据血尿酸水平将患者分为正常血尿酸组与高尿酸血症组，收集患者一般资料、尿蛋白定量、肾功能等临床生化指标以及病理指标，并对肾脏病理组织进行牛津病理分型。分析两组患者临床表现、肾脏病理特点，应用多元回归统计学方法分析高尿酸血症发生的影响因素。其他数据采用 SPSS13．0软件进行统计分析。结果本研究中心188例 IgA 肾病患者中合并高尿酸血症的患者有42例，高尿酸血症发生率为22．3％；高尿酸血症组中男性患者36例，女性患者6例；与正常血尿酸组（男性患者61例、女性患者85例）相比，高尿酸血症组男性患者明显增多（χ2＝25．2，P ＜0．001）。本组研究 IgA肾病患者肾脏组织牛津病理分型以 M1E1S0T0多见；与正常血尿酸组比较，高尿酸血症组患者肾小管-间质损伤重，差异有统计学意义（χ2＝5．056，P ＝0．025）。肾组织免疫复合物 IgA 沉积于毛细血管袢者高尿酸血症发生率明显升高（χ2＝44．69，P ＜0．001）。IgA 肾病患者合并高尿酸血症的相关因素为性别、体质量指数、甘油三酯、IgA 沉积于毛细血管袢。结论 IgA 肾病高尿酸血症的危险因素为男性、肥胖、高甘油三酯血症，并可能与 IgA 在毛细血管区沉积相关。