换一批无症状或轻微症状的腹股沟疝患者外科手术治疗与观察等待疗法结果比较的Meta分析
Operation versus watchful waiting in asymptomatic or minimally symptomatic inguinal hernias:a meta-analysis of the results
摘要目的 分析比较无症状或轻微症状的腹股沟疝患者外科手术治疗与观察等待疗法2种治疗方法的疗效.方法 检索PubMed、Web of Science、EMBase及Springer数据库,文献检索至2016年7月,选择有关外科手术治疗与观察等待疗法的临床对照研究,由两位作者分别独立进行文献筛选、资料提取及质量评估,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7项随机对照临床研究和1项回顾性临床对照研究,包括2 817例患者,其中Operation组(手术组)1 374例,WW组(Watchful Waiting,观察等待)1 443例.对纳入研究进行整体分析显示,WW组与Operation组比较,Operation组总体在疼痛方面少于WW组(P=0.04),优势比(Odds ratio)及95%可信区间为0.57(0.34,0.98);2组总体在PCS得分、死亡率方面以及2组真正接受手术的患者在手术并发症和术后疝复发率方面均无明显差别.但随着时间的推移,WW组多数患者会发展出明显的疝相关症状,最终接受手术治疗.结论 手术组患者总体疼痛情况略低于观察组和等待组,对于无症状或轻微症状的腹股沟疝患者,观察等待是安全可行的,但观察等待仅仅是推迟了手术,随着时间的推移,最终还是需要手术治疗.
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栏目名称
DOI
10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2017.04.016
发布时间
2017-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
教育部科学技术研究项目（109072）
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