两种疝囊残端处理方法在经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的疗效比较

Comparison on the application of two hernia sac stump treatment methods in transabdominal preperitoneal prosthesis

导出 LinkOut 学术成果认领

摘要目的:探讨两种疝囊残端处理方法在经腹腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年7月宿州市第一人民医院收治的112例原发性腹股沟疝患者为研究对象，采用随机数表法分为A组和B组，各56例。2组患者均行TAPP治疗，疝囊残端远端处理方式不同，A组缝合固定于腹直肌下缘，B组旷置不予固定。比较2组患者的围手术期指标（手术时间、术中出血量、住院时间）、手术前后炎症反应水平（淀粉样蛋白A、降钙素原和C反应蛋白）、术后视觉模拟评分（VAS），以及随访期间的并发症（尿潴留、血清肿、术区麻木、睾丸萎缩）发生情况和血清肿抽液量。结果:2组围手术期指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；2组炎症反应水平均高于术前，但A组炎症反应水平低于B组（P<0.05）；2组第1、2、3 d VAS评分的组间、时间点、交互比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且A组第1、2、3 d VAS评分均低于B组（P<0.05）；随访期间，2组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。A组血清肿抽液量（21.38±5.42）ml低于B组（41.76±7.15）ml，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对于原发性腹股沟疝患者，TAPP术中疝囊残端缝合固定于腹直肌下缘，在减轻炎症反应、缓解术后疼痛、降低血清肿风险和血清肿抽液量方面，优于残端旷置。