肝移植术后腹壁疝诊治初步经验
Preliminary experience in the treatment of ventral hernia after liver transplantation
摘要目的:探索肝移植术后腹壁疝的诊疗方法。方法:回顾分析2019年9月至2023年12月,深圳市第三人民医院胃肠外科7例肝移植术后行腹壁疝修补患者的临床资料、围术期准备、术中操作及手术预后,并进行经验总结。结果:所有患者均为男性,平均年龄54.67岁,平均体重指数24.71 kg/m2,均为初次原位肝移植。7例患者移植后肝功能为Child-pugh A级或B级,无腹水,其中1例为膈疝并绞窄性横结肠梗阻行急诊手术,其他6例均为切口疝,择期在全身麻醉下行开放切口疝补片修补术(Sublay)。所有患者术后无切口及全身并发症,未发生补片感染,随访4~24个月,未见复发。结论:肝移植术后的抗排斥、抗肿瘤治疗并不是切口疝手术的禁忌证,对于肝移植术后一般状况良好的患者,经充分围手术期准备,择期行切口疝修补应该是安全、可行的。
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