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单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术中应用不同材质补片的疗效对比

Comparison of efficacy of applying mesh of different materials in single-hole laparoscopic totally extra-peritoneal hernia repair

摘要目的分析部分可吸收补片和普通聚丙烯补片在单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)中的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月甘肃省人民医院疝与腹壁外科单孔TEP患者临床资料,根据补片类型不同分为试验组(部分可吸收补片)和对照组(普通聚丙烯补片)。观察并分析手术时间,术中出血量,住院时间,血清肿,异物感,慢性疼痛,补片皱缩横径与皱缩率,视觉模拟评分(VAS)等相关情况。结果2组手术时间,术中出血量,住院时间,血清肿等差异无统计学意义(P>0.05)。试验组住院花费(13 073.52±461.82)元高于对照组(10 518.20±473.62)元,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症方面,试验组发生异物感2例(4.00%)、慢性疼痛3例(6.00%),对照组发生异物感8例(16.00%)、慢性疼痛10例(20.00%),差异有统计学意义(χ2=4.00,4.33;P均<0.05)。VAS评分自术后均呈下降趋势,术后1、3 d试验组显著低于对照组(P<0.05)。超声实测术后1、3、6、12个月2组补片皱缩横径与皱缩率,试验组优于对照组(P<0.05)。结论部分可吸收补片在单孔TEP中的效果突出,皱缩横径与皱缩率低于普通聚丙烯补片,可有效降低患者术后的异物感与慢性疼痛,但花费相对较高,在患者经济条件允许情况下优先使用部分可吸收补片。

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