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大脑中动脉破裂动脉瘤急诊手术治疗策略

Emergency surgical treatment strategy for ruptured middle cerebral artery aneurysm

摘要目的 总结大脑中动脉破裂动脉瘤急诊开颅显微手术夹闭治疗效果.方法 回顾性分析2020年8月至2024年4月在上海市浦东新区人民医院神经外科急诊开颅手术夹闭治疗的40例大脑中动脉破裂动脉瘤患者的临床资料,并对结果进行分析总结.结果 所有患者术后2周头部CTA提示动脉瘤夹闭完全.出院时格拉斯哥预后量表(GOS)评分4~5分27例,3分7例,2分3例,1分3例.术后随访3~30个月.预后良好率为67.5%(27/40),病死率为7.5%(3/40).结论 大脑中动脉动脉瘤破裂出血的患者,急诊显微手术夹闭治疗可以获得较满意的疗效.患者术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、动脉瘤的形态、是否合并血肿、治疗方案的选择和术者的手术技巧等因素均与患者预后相关.

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