换一批脑膜中动脉栓塞术联合微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效及对NSE、NGF水平与术后复发的影响
Middle meningeal artery embolization combined with minimally invasive puncture drainage in the treatment of chronic subdural hematoma:clinical effect and influence on NSE and NGF levels and postoperative recurrence
摘要目的 分析脑膜中动脉(MMA)栓塞术联合微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效,并探讨其对神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)及术后复发的影响.方法 回顾性分析2022年5月至2025年3月开封市中心医院收治的210例CSDH患者的临床资料,依据手术方案不同,将患者分为单一组(101例,单纯行微创穿刺引流术)和联合组(109例,MMA栓塞术联合微创穿刺引流术).比较两组血肿清除率、围术期指标(手术时间、引流时间、术中出血量)、血清神经功能指标(NSE、NGF)变化、术后并发症发生率及血肿复发情况.结果 联合组术后7 d血肿清除率为95.41%,显著高于单一组的85.15%(P<0.05);引流时间显著短于单一组,手术时间显著长于单一组(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组NSE水平均较术前显著下降,且联合组显著低于单一组;NGF水平均较术前显著升高,且联合组高于单一组(均P<0.05);术后6个月随访结果显示,联合组复发率为4.59%,显著低于单一组的14.85%(P<0.05),但两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(10.08%vs 7.92%,P>0.05).结论 MMA栓塞术联合微创穿刺引流治疗CSDH疗效确切,可有效提高血肿清除率,缩短引流时间,减轻继发性神经损伤并促进神经修复,显著降低术后复发率.
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关键词
慢性硬膜下血肿脑膜中动脉栓塞术微创穿刺引流神经元特异性烯醇化酶神经生长因子复发chronic subdural hematomamiddle meningeal artery embolizationminimally invasive puncture drainageneuron-specific enolasenerve growth factorrecurrence
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-2897.2026.07.014
发布时间
2026-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20200841）
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