脑磁图定位顽固性癫痫手术治疗51例临床分析
Clinical study of magnetoencephalographic(MEG) localization in intractable epilepsy surgery: a report of 51 cases
摘要目的探讨脑磁图在顽固性癫痫术前评估的价值.方法术前对51例顽固性癫痫患者行脑磁图、磁共振及视频脑电检查,结合术中皮层脑电图分别进行选择性海马杏仁核切除术、标准前颞叶切除术及致痫灶切除术等手术;并用脑磁图定位神经导航下手术切除致痫灶2例,神经导航下海马杏仁核切除2例.结果术后发作完全停止的占76.5%,发作减少>75%的占11.8%,发作减少>50%的占5.8%,发作减少不足50%的占5.8%;脑磁图与视频脑电及皮层脑电图的定位符合率分别为82%和96%;脑磁图对内侧颞叶癫痫的定位敏感性较差;脑磁图定位导航手术可在切除致痫灶的同时保护脑的重要结构.结论脑磁图是一项灵敏的无创性癫痫灶定位方法,是癫痫外科术前评估中的一项技术突破.
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