换一批摘要目的 探讨手术治疗脑前循环巨大动脉瘤的方法,设计个体化治疗方案.方法 回顾分析2001年1月至2005年3月间手术治疗的38例脑巨大动脉瘤方法和效果.分别采用:直接夹闭瘤颈12例;动脉瘤切除加脑血管重建5例;动脉瘤孤立术4例;颅内外动脉吻合伴或不伴血管内介入治疗14例;包裹1例;载瘤动脉阻断2例.结果 术后恢复优良32例,重度病残4例,死亡2例.结论 术前应充分评价脑血流动力学和侧支循环,个性化设计治疗方案,采用不同手术术式可取得良好预后;同时颅内外血管吻合术可有效改善颅内供血,确保动脉瘤的后续治疗;手术和血管内介入治疗的结合是今后巨大型动脉瘤治疗的一个方向.
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