术中实时超声导航在椎管内病变手术中的应用研究
Intraoperative real-time ultrasound-based navigation-assisted microsurgery for intraspinal lesions
摘要目的 探讨术中实时超声导航在椎管内病变手术中的应用价值. 方法 对36例椎管内病变患者施行术中实时超声导航辅助下显微外科手术.所有手术均采用后正中人路、传统椎板切除术,利用超声影像对病变部位进行术中定位,并在实时超声导航辅助下开展显微外科手术处理病变. 结果 术中实时超声导航准确定位了椎管内病变及其范围.对于24例占位性病变,手术全切21例,大部分切除3例,病理诊断包括髓内胶质瘤3例、脂肪瘤2例、脊膜瘤2例、神经鞘瘤13例、骶管囊肿3例、结核瘤1例.另有12例脊髓空洞症无病理报告.术后2周症状体征改善者22例,稳定者11例,手术后出现新的神经功能损害症状或者加重者3例,无死亡病例. 结论 显微神经外科手术是椎管内病变目前最有效的治疗措施.术中实时超声可以实现实时神经导航,有助于提高椎管内病变手术的精确性和全切除率,减少手术并发症.
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