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脑静脉与静脉窦血栓形成的治疗新理念

New treatment ideas in cerebral venous and sinus thrombosis

摘要脑静脉与静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种少见的脑血管疾病,血栓可起源于颅内静脉系统的任何部位,可累及多部位、多血管,约占所有脑卒中的0.5%~1%.成人发生率为(3~4)/1 000 000,儿童约7/1 000 000[1].尸体解剖发现,10%的脑血管疾病死亡的原因是CVST[2].CVST的危险因素包括遗传性及获得性因素,还有一些病因不明,这些因素可引起血液高凝、静脉血流异常和静脉壁炎性反应[3].一项涉及21个国家89个中心624例患者的国际脑静脉和硬脑膜静脉窦血栓形成研究显示,43.6%的患者至少有一项以上的危险因子[4].其成功治疗的关键是静脉窦的快速再通,抗凝被认为是标准的初始治疗[5],溶栓、机械碎栓及血管成形术等治疗的应用是改善CVST预后的重要治疗手段.本文现围绕上述治疗手段的最新理念简要综述如下.

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中华神经医学杂志

中华神经医学杂志

2015年14卷9期

962-965页

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