换一批
换一批摘要患者女,57岁,2016年4月15日在家中不慎被煤气火焰烧伤腹部、双下肢、双臀及会阴部.患者伤后无昏迷、摔倒,创面未特殊处理,立即送往当地医院,行补液、抗感染、创面清创换药等.考虑病情危重,于伤后3d转入笔者单位.入院体格检查示患者体温37.2℃、脉搏93次/min、呼吸频率18次/min、血压90/70 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),患者意识清楚,精神差,脉搏细弱,呼吸平顺;创面主要分布于腹部、双下肢、双臀及会阴部,烧伤总面积约40％ TBSA,创面腐皮脱落处可见基底苍白或黑色焦痂;双下肢肿胀、肢端湿冷、末梢循环差、伴轻度麻木,脚趾活动可.患者主诉眼干、口干、睡眠障碍.血常规检查示白细胞计数10.07×109/L、中性粒细胞0.857、淋巴细胞计数0.86×109/L、红细胞计数3.82×1012/L、Hb 113 g/L、血小板计数91×109/L、白蛋白25.1 g/L、尿素氮2.3 mmol/L、肌酐37 μmol/L.患者于2015年开始出现口干、眼于症状,于汕头大学医学院第一附属医院行口腔黏膜活检,诊断为原发性干燥综合征(pSS),平时口服泼尼松控制病情,既往有2次自杀未遂史.入院诊断:(1)火焰烧伤腹部、双下肢、双臀及会阴部,烧伤总面积40％ TBSA,深Ⅱ～Ⅲ度.(2)烧伤创面脓毒症.(3)pSS.(4)抑郁症.
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病例报告
DOI
10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.09.013
发布时间
2017-10-27
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