摘要目的 分析烧伤后手指重度钮孔畸形特点和手术改良矫治后的外观与功能恢复.方法 对烧伤后钮孔畸形患者13例52指采用包括指背瘢痕挛缩松解,伸肌腱终末腱切断松解术,中央腱束松解、紧缩术以及近指间关节融合术,重建伸指肌力的平衡;术后配合相应的规范性康复训练.结果 术后随访4~6个月,外形恢复接近正常46指,有所改善6指.21指行近指间关节融合术,其他患指主动屈曲活动范围50°~ 70°,主动伸直范围-20°~-10°,无异常侧方活动.远指间关节主动屈曲活动范围45°~70°,主动伸直范围-10°~0°.结论 本方法的重点是以重建肌力平衡为主,并结合韧带、关节手术辅助以及术后在医师指导控制下的规范性康复训练的综合性治疗体系,是治疗烧伤后手指钮孔畸形的有效方法.
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