免疫荧光法与唾液酸酶检测在阴道加德纳菌感染诊断中的应用价值

Application value of immunolfuorescence and sialidase in the diagnosis of vaginal gardnerella vaginalis

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摘要目的：比较免疫荧光法与唾液酶法在阴道检测加德纳菌感染诊断中的应用价值。方法采集来本院门诊就诊或体验的已婚妇女456例阴道分泌物标本，分别采用免疫荧光法与唾液酸酶法检测，以Amsel检测法为“金标准”，比较两种检测方法的诊断效能。结果456例受检妇女中，检出阴道加德纳菌阳性175例，检出率为38.38%（175/456）；18～29岁年龄段检出率为42.79%（95/222），显著高于40～49岁年龄段（χ2=5.807，P =0.016）；细菌性阴道病患者加德纳菌阳性检出率显著高于不孕不育、不良怀孕及其他人群，差异具有统计学意义（χ2=13.860、P =0.000，χ2=21.131、P =0.000，χ2=13.860、P =21.492）；免疫荧光法检出阴道加德纳菌阳性181例（其中假阳性13例），唾液酸酶法检测阴道加德纳菌阳性177例（其中假阳性21例）；免疫荧光法检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.00%、95.37%、95.61%、92.82%和97.45%；唾液酸酶法检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为89.14%、92.53%、91.23%、88.14%和93.19；免疫荧光法灵敏度、准确度和阴性预测值显著高于唾液酸酶法，差异均具有统计学意义（χ2=5.583、P =0.014，χ2=7.136、P =0.008，χ2=5.631、P =0.018）。结论不同年龄段、不同受检对象阴道加德纳菌感染率各不相同，免疫荧光法具有较高灵敏度、准确度和阴性预测值，可用于细菌性阴道病阴道加德纳菌感染者的筛查。