摘要目的探讨鼻腔嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）和髓过氧化物酶（MPO）阳性率检测对过敏性鼻炎（AR）患儿合并呼吸道病毒感染的诊断价值，并评估鼻喷激素联合干扰素的疗效。方法收集2022年4月至2023年4月于昆明市儿童医院就诊的362例患儿的鼻灌洗液样本，应用RT-PCR检测6种常见呼吸道病毒，采用视觉模拟量表评分（VAS）评估患儿症状，应用胶体金试纸检测样本ECP-MPO阳性率；给予呼吸道病毒阳性患儿鼻喷激素联合干扰素治疗，分析患儿症状改善程度。计数资料采用χ2检验，计量资料（VAS评分）根据是否正态分布采用非配对t检验或Mann-Whitney U检验行组间比较。结果362例入组患儿呼吸道病毒总检出率达48%（174/362），主要检出病毒为鼻病毒（40%、145/362）。未接受过敏原特异性免疫治疗（AIT）患儿中呼吸道病毒阳性者VAS评分显著高于呼吸道病毒阴性患儿（4.776 ± 1.229 vs.4.193 ± 1.392），差异有统计学意义（t = 2.776、P = 0.006）。未接受AIT治疗且呼吸道病毒检出阳性的AR患儿接受糠酸莫米松联合干扰素α2b者鼻喷治疗7天后VAS评分显著低于糠酸莫米松单独治疗者（3.380 ± 0.801 vs.2.705 ± 0.696），差异有统计学意义（t = 2.414、P = 0.015）。接受AIT患儿ECP-MPO双阳性率（38%）显著低于未接受AIT患儿（69%）（χ2 = 20.473、P ＜ 0.001）。呼吸道病毒阳性患儿MPO阳性率（84%）显著高于呼吸道病毒阴性患儿（61%）（χ2 = 15.08、P ＜ 0.001），且在未接受AIT患儿中呼吸道病毒阳性者MPO阳性率为99%（66/67），显著高于呼吸道病毒阴性患儿（67%、41/61），差异有统计学意义（χ2 = 22.80、P ＜0.001）。结论过敏性鼻炎患儿呼吸道病毒检测阳性率接近50%，主要为鼻病毒。合并呼吸道病毒感染AR患儿过敏症状更为严重，糠酸莫米松联合干扰素治疗能够显著缓解AR症状，ECP-MPO检测对于AR患儿合并呼吸道病毒感染具有一定诊断价值。