摘要目的 观察复方黄柏液负压滴灌治疗对糖尿病足感染(DFI)创面及相关炎性因子的影响.方法 选择2015年12月至2018年1月在北京中医药大学东直门医院周围血管科住院的糖尿病足患者120例,按随机数字表法将患者分为试验组60例、对照组60例,试验组采用复方黄柏液负压滴灌治疗,对照组采用盐水负压滴灌治疗.记录两组患者治疗前、治疗2、4周后各项指标的变化,包括创面面积、局部症状积分、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,并对创面进行分泌物培养.采用方差分析比较组内数据差异,t检验或秩和检验比较2组间数据差异.结果 (1)两组基线时糖尿病病程、糖化血红蛋白及创面情况差异无统计学意义(均P>0.05).(2)创面面积及症状积分:治疗2周后,两组的创面面积及症状积分均较治疗前缩小,两组之间差异无统计学意义(均P>0.05);治疗4周后,试验组创面面积及症状积分的缩小程度优于对照组[分别为(2.3±2.0)比(4.4±2.9)cm2、(5±3)比(7±3)分,t=4.544、3.321,均P<0.001].(3)相关炎性因子:治疗2周后,两组的血清PCT、CRP和IL-6水平均较治疗前下降(t=2.282～16.745,均P<0.001),试验组较对照组水平更低(分别为t=2.867、4.110、3.241,均P<0.05);治疗4周后,两组的PCT、CRP和IL-6水平均较治疗2周后进一步下降(t=5.917～24.026,均P<0.001),两组差异无统计学意义(均P>0.05).(4)细菌学变化:治疗2周后,试验组与对照组患者细菌培养阳性比例分别为31.67％(19/60)和66.67％(40/60),均较治疗前(100％)下降(分别为χ2=100.022、37.162,均P<0.001),两组差异有统计学意义(χ2=23.122,P<0.001);治疗4周后两组细菌培养阳性比例较治疗2周后下降均不明显(均P>0.05),试验组细菌培养阳性比例低于对照组[21.67％(13/60)比55.00％(33/60),χ2=21.624,P<0.001].结论 复方黄柏液负压滴灌治疗能够减轻DFI,促进创面愈合,改善临床症状,效果优于盐水负压滴灌治疗.