低位直肠癌根治性切除套入式吻合保肛术231例临床研究
Clinical study of 231 cases of radical excision with sphincter preservation by casing anastomosis in low rectal cancer
摘要目的 探讨套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术治疗中低位直肠癌的可行性和安全性及临床疗效.方法 对231例中低位直肠癌经腹肛门根治性切除行套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术进行回顾性分析.结果 231例术后随访率为85.3%(197/231),中位随访时间为5.9年(2个月~14年).术后发生吻合口瘘8例(3.4%),吻合口狭窄3例(1.2%),术后12~24周时排便功能基本恢复正常.术后局部复发率为5.1%(10/197),肝转移率为15.2%(30/197).肺转移率为2.5%(5/197),术后5年总体生存率为71.6%.结论 套入式吻合保肛术既能减少吻合口瘘发生,又可保留良好的肛门排便控制功能,可显著提高患者术后生活质量,是中低位直肠癌一种安全有效的保肛术式.
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