摘要患者 女性,62岁.因胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)术后7年,反复发作上腹痛4年余,加重5d于2017年3月22日收入院.患者于2010年4月因梗阻性黄疸、胆总管下段占位于我中心行PD.术前CA19-9为83.53 U/ml,超声和CT等影像学检查结果示胆总管下端占位,继发肝内外胆道扩张,胰管未见扩张.术中胰肠吻合采用胰管空肠黏膜吻合方式,以4-0不可吸收线行全层连续缝合,并于胰管内置胰液引流管内引流.术后病理学检查结果示胆总管下段高-中分化浸润性腺癌,胆道切缘阴性;术后CA19-9降至正常;术后未行辅助治疗.
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