缺血性脑卒中患者近期功能预后影响因素分析

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摘要目的探讨缺血性脑卒中患者近期功能预后影响因素.方法选取2014年10月至2016年3月期间我院神经内科门急诊收治的320例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,其中男189例,女131例,平均年龄(65.6±11.1)岁,所有患者入院后均参照缺血性脑血管病临床路径给予规范治疗,在患者病情平稳后介入早期康复干预.采集患者可能与预后相关的临床信息,所有患者在入院24 h内采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对其神经功能缺损程度进行评定,待患者病情稳定、早期康复介入前采用功能独立性评定(FIM)量表对其功能预后进行评估.于早期康复结束后(即神经内科出院时)再次对患者进行NIHSS和FIM量表评定.采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响缺血性脑卒中患者近期功能预后的相关因素.结果经多因素Logistic回归分析校正后,本研究发现高龄(OR=1.061,95％CI:1.024～1.099,P=0.001)、高水平低密度脂蛋白胆固醇LDL-C(OR=1.779,95％CI:1.190～2.658,P=0.005)以及入院时较重的神经功能缺损程度(OR=1.906,95％CI:1.585～2.293,P＜0.001)均是缺血性脑卒中患者近期功能预后不良的独立危险因素.结论缺血性脑卒中患者年龄、LDL-C水平以及入院时神经功能缺损程度与其近期功能预后密切相关.

作者陆敏智 ^[1] 黄鹏 ^[2] 仲玲玲 ^[3] 刘定华 ^[4] 何伟 ^[5] 学术成果认领

作者单位东南大学医学院附属江阴医院神经内科,江阴,214400 ^[1] 南京医科大学公共卫生学院流行病学系 ^[2] 淮安市第一人民医院神经内科 ^[3] 东南大学医学院附属江阴医院康复科,江阴,214400 ^[4] 214400江阴,东南大学医学院附属江阴医院康复科;南京医科大学公共卫生学院流行病学系 ^[5]

关键词缺血性脑卒中功能预后影响因素 FIM量表

主题词性(Sex)缺血(Ischemia)卒中(Stroke)预后(Prognosis)影响因素分析(Root Cause Analysis)

栏目名称 临床研究

DOI 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2018.01.010

发布时间 2018-04-09

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